Una de las preguntas más comunes que escucho en consulta es: “¿Puedo verme natural si mis implantes mamarios se colocan por encima del músculo?” Respuesta corta: Absolutamente. Puedes verte natural. Puedes lucir sutil y sexy. La clave real es alinear varios factores, como el implante mamario correcto, la colocación adecuada, tu anatomía y tus objetivos estéticos.
Nuestro objetivo en Austin Plastic Surgeon es guiar a nuestros pacientes para elegir la opción que les brinde la mejor forma a largo plazo, el movimiento más natural y la recuperación más suave para su cuerpo, y ayudarles a alcanzar sus objetivos estéticos.
Contents
- 1 ¿Por qué se colocaban tradicionalmente los implantes debajo del músculo?
- 2 La modernización del aumento de senos ocurrió con el desarrollo de los implantes de gel altamente cohesivo—implantes mamarios de osito de goma.
- 3 ¿Cuál es la ventaja de la colocación por encima del músculo?
- 4 ¿Se verá natural por encima del músculo?
- 5 “Por encima del músculo” se refiere a varias opciones, incluidos los procedimientos de preservación del seno
- 6 ¿Los pacientes todavía tienen implantes colocados debajo del músculo?
- 7 Los pacientes tienen opciones y la capacidad de personalizar sus procedimientos de aumento de senos
¿Por qué se colocaban tradicionalmente los implantes debajo del músculo?
Si retrocedemos un paso, hay una razón por la que “debajo del músculo” se volvió tan popular en los Estados Unidos.
Desde principios de la década de 1990 hasta mediados de 2000, los implantes de gel de silicona fueron retirados del mercado, solo utilizados para pacientes que formaban parte de un ensayo clínico, y muchos pacientes que buscaban aumento de senos recibieron implantes mamarios de solución salina. Los implantes salinos pueden verse hermosos para el paciente adecuado, pero tienden a ser:
- Más propensos a arrugas, especialmente en pacientes más delgados
- Más firmes en comparación con los modernos implantes mamarios de gel cohesivo
- Más propensos a tener bordes visibles del implante cuando hay una cobertura de tejido natural mínima
Colocar implantes debajo del músculo ayudó de varias maneras importantes:
- Agregó cobertura adicional para reducir las arrugas visibles
- Mejoró la suavidad y el aspecto “natural” del polo superior en muchos pacientes
- Disminuyó el riesgo de visibilidad del contorno del implante en la parte superior del seno
El músculo que cubre parte del implante mamario ayudó mucho con los implantes salinos, ya que los implantes eran firmes, rígidos y se movían en oposición al seno en lugar de en armonía con el seno.
El inconveniente es que levantar el músculo puede ser más disruptivo que trabajar en el espacio natural del seno. También puede crear problemas de movimiento en ciertos pacientes llamados deformidad por animación (cuando el implante se desplaza o se mueve con cada movimiento muscular). En los últimos años, muchos pacientes han movido sus implantes de debajo del músculo a encima del músculo para tratar la deformidad por animación o la mala posición del implante, ya que el músculo a menudo empuja el implante hacia abajo y fuera del bolsillo mamario.
La modernización del aumento de senos ocurrió con el desarrollo de los implantes de gel altamente cohesivo—implantes mamarios de osito de goma.
A medida que la tecnología de implantes evolucionó, especialmente con el desarrollo de implantes mamarios de gel altamente cohesivo (“osito de goma”), los cirujanos plásticos y los pacientes de repente tuvieron más opciones en términos de su aumento de senos de lo que jamás tuvieron antes. Estos implantes están diseñados para:
- Sentirse suaves, pero fluir como un seno natural en lugar de como un globo de agua
- Mantener mejor la estructura
- Reducir la probabilidad de arrugas visibles en muchos casos (especialmente en comparación con los implantes salinos de estilo más antiguo y los diseños de gel anteriores)
- Contener el gel en el bolsillo mamario si ocurre una ruptura en el implante mamario
Y a medida que los implantes mejoraron, la técnica quirúrgica evolucionó y cambió a medida que podíamos utilizar nuevos implantes de maneras innovadoras. A medida que los implantes de osito de goma se volvieron extremadamente comunes en los procedimientos de aumento de senos, también se convirtió en una opción más realista para pacientes selectos el aumento de senos por encima del músculo. La planificación moderna del aumento de senos y los conceptos de preservación de tejidos han aumentado aún más el número de cirugías de aumento de senos que se realizan por encima del músculo.
¿Cuál es la ventaja de la colocación por encima del músculo?
Cuando un implante se coloca debajo del músculo, estás agregando volumen debajo de una estructura que se mueve naturalmente cada vez que usas tus músculos del pecho. Para algunos pacientes, eso puede crear:
- Movimiento del implante con flexión (animación)
- Un “desplazamiento” menos natural durante el ejercicio o el movimiento diario
- Incomodidad durante la recuperación temprana, especialmente en pacientes atléticos
- El músculo puede empujar lentamente el implante lateralmente y hacia abajo con el tiempo
Cuando el implante se coloca por encima del músculo, se sitúa en una posición que está más alineada con el seno mismo. El implante puede moverse de manera más natural con el seno, a menudo creando un flujo y una forma muy armoniosos.
Los procedimientos de preservación del seno se han vuelto extremadamente populares ya que protegen el músculo, los ligamentos y la mayor parte de la arquitectura natural del seno. Para muchos pacientes, preservar el músculo pectoral puede significar una recuperación más suave y una sensación más natural en movimiento con el tiempo. La rápida recuperación y la capacidad de realizar el procedimiento bajo sedación en lugar de anestesia general han hecho de esto una opción muy atractiva para muchos de nuestros pacientes.
¿Se verá natural por encima del músculo?
Sí, los pacientes pueden verse extremadamente naturales con el implante mamario colocado por encima del músculo.
Un aspecto natural depende de varios elementos, como:
- El grosor de tu tejido y la calidad de la piel
- Ancho del pecho y huella mamaria
- Perfil del implante
- Cohesividad del gel
- Tu apariencia deseada (sutil vs. más plenitud)
- Tamaño del implante mamario
- Cómo se manejan tus ligamentos mamarios y la arquitectura interna durante la cirugía
No hay una técnica “mejor” que se ajuste a todos. Lo mejor de los procedimientos modernos de aumento de senos es que los pacientes tienen opciones.
“Por encima del músculo” se refiere a varias opciones, incluidos los procedimientos de preservación del seno
El término “por encima del músculo” es un término general que abarca varias técnicas quirúrgicas diferentes. Se pueden utilizar diferentes planos por encima del músculo a través de estos varios enfoques, dependiendo de las necesidades específicas del paciente. Realmente depende de tu anatomía y objetivos. Las opciones incluyen:
- Subfascial
- Subglandular
Las técnicas basadas en la preservación están diseñadas para respetar y mantener las estructuras de soporte natural tanto como sea posible.
Cada enfoque tiene un papel diferente. Algunos son mejores para ciertos tipos de tejido, formas de senos o estéticas deseadas.
¿Los pacientes todavía tienen implantes colocados debajo del músculo?
Todavía hay situaciones en las que colocar el implante mamario debajo o medio debajo del músculo sigue siendo una buena opción para los pacientes. Si los pacientes tienen una gran forma de seno y quieren cambiar el tamaño de su implante, pueden ser un buen candidato para mantener los implantes debajo del músculo.
La discusión con tu cirujano plástico sobre los pros y los contras de la colocación del implante mamario por encima y por debajo del músculo es clave para asegurarte de que tus objetivos estén alineados.
Los pacientes tienen opciones y la capacidad de personalizar sus procedimientos de aumento de senos
En el pasado, estábamos limitados por los implantes disponibles y las técnicas que funcionaban mejor con ellos para el aumento de senos. Hoy, no estamos atados a esas viejas reglas ya que tenemos más opciones de implantes y nueva tecnología. También continuamos mejorando nuestra comprensión de la anatomía mamaria y la arquitectura anatómica.
Con los modernos implantes de gel cohesivo y enfoques más nuevos de preservación de tejidos, los pacientes tienen más opciones que nunca para sus procedimientos de aumento de senos. Podemos construir un plan en torno al resultado que deseas: natural, atlético, sutil, sexy o en algún lugar intermedio.
Si estás considerando un aumento de senos y contemplando si deberías tener tus implantes por encima o por debajo del músculo es lo correcto para ti, el mejor siguiente paso es una consulta personalizada. Durante tu consulta, revisaremos tus objetivos, tu anatomía y las opciones que tienen más sentido para tu cuerpo. Esto nos permitirá tomar una decisión informada y sentirnos seguros en tu plan de aumento de senos y, en última instancia, en tus resultados.
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La confianza es el mejor contorno.
— Dr. Johnny Franco, Austin Plastic Surgeon






